Что такое повышенная функция щитовидной железы? Симптомы заболевания у женщин

Все более частая причина бесплодия, самопроизвольных абортов и выкидышей — гиперфункция щитовидной железы. Симптомы у женщин аналогичны детским и мужским, только добавляются нарушения со стороны репродуктивной, или половой, системы. Нелеченая повышенная функция щитовидной железы может перерасти в тиреотоксический криз и привести к смерти.

Гиперфункцию, т. е. повышение функции щитовидной железы врачи также называют гипертиреозом. Это состояние затрагивает весь организм и представляет собой только совокупность симптомов, а не отдельную болезнь. Напротив, разные болезни могут вызывать гипертиреоз и, соответственно, лечатся они по-разному.

Симптомы при гиперфункции очень варьируются в зависимости от ее степени. Если щитовидная железа лишь чуть-чуть активнее работает, чем нужно организму, то симптомы будут малозаметными и неспецифичными. Только в случае выраженного повышения гормональной активности щитовидной железы они проявляются в классическом виде, что сегодня встречается нечасто.

При выраженной гиперфункции щитовидной железы женщина выглядит весьма характерно:

• худощавая;
• кожа сухая, горячая и влажная;
• руки трясутся;
• речь тороплива;
• глаза широко распахнуты («гневный взгляд»);
• редко моргает, часто бывает конъюнктивит.

Довольно часто, но не всегда, щитовидка увеличена, что заметно при взгляде на шею. Кожа голеней и стоп становится более плотной, толстой, как при отеке. На самом деле это из-за накопления мукополисахаридов. Иногда кожа там становится коричнево-оранжевой.

Что происходит в организме?

1. Со стороны сердца и сосудов щитовидная гиперфункция проявляется учащением сердцебиения, повышением давления, что в течение нескольких лет может привести инфаркту. Иногда появляется пролапс сердечного клапана, чаще митрального, из-за отложения в нем гликозаминогликанов. Может развиться мерцательная аритмия;
2. Нервная система становится у женщины более возбудимой, а настроение переменчивым. Бывают приступы беспричинного волнения или страха, бессонница, хорошее настроение быстро сменяется слезами или наоборот;
3. Пищеварительная система отвечает на повышенную функцию щитовидной железы ускорением перистальтики, что проявляется диареей, и повышается pH желудочного сока. При долгом течении может развиться цирроз или жировая дистрофия печени. Важный симптом – это повышение аппетита и одновременное похудение;
4. Костная система отвечает на длительную гиперфункцию щитовидки остеопорозом;
5. Меняется даже температура тела: до 37-37,2°, у женщины появляется чувство жара, повышается потоотделение, постоянное или периодическое;
6. Влияние гиперфункции щитовидной железы на репродуктивную систему женщины проявляется и при сильном, и при небольшом повышении ее активности. Из симптомов выделяют нерегулярность начала месячных, самопроизвольные аборты и выкидыши, бесплодие. Симптомы перечислены в порядке уменьшения их частоты;
7. При значительном увеличении щитовидки в размерах может затрудняться дыхание, глотание.

При небольшой гиперфункции железы симптомы напоминают обыкновенный гиповитаминоз: волосы ломкие, ногти хрупкие и слоятся, кожа шелушится, сама женщина становится более эмоциональной. Практически всегда повышается аппетит, но женщина не толстеет, а может даже похудеть.

Очень важной особенностью щитовидной гиперфункции у женщин является бесплодие. Так, снижение либидо, невозможность забеременеть, привычные выкидыши и самопроизвольные аборты можно предотвратить, вовремя поставив диагноз и пролечив женщину. Анализ крови на щитовидные гормоны – самый простой и достоверный способ доказать или исключить гиперфункцию щитовидной железы.

Гипертиреоз и беременность

При гиперфункции щитовидки беременность и даже роды вполне возможны, ведь эта патология не всегда приводит к бесплодию. Но плацента пропускает щитовидные гормоны в обоих направлениях и потому заболевание отразится на ребенке. Кроме того, многие препараты для лечения повышенной функции вредны для плода, а ведь первые месяцы женщина не знает о беременности и лечение не прекращают.

Почти у трети беременных с легкой щитовидной гиперфункцией до родов симптомы исчезают.

При более тяжелой степени патологии выражено повышение кровяного давления у женщины. Это опасно в плане отслойки плаценты, прерывания беременности, а также может вызвать инсульт, инфаркт.

У 46% женщин появляются симптомы угрожающего выкидыша, преждевременных родов.

Проявления токсикоза у таких беременных гораздо ярче и настолько плохо поддаются лечению, что дальнейшее вынашивание становится опасным для женщины.

Чаще развивается гестоз беременных, в этом случае опасно сильно повышается давление крови.

Роды при щитовидной гиперфункции более быстрые и обычно проходят без осложнений.

Сразу после родов симптомы повышенной функции щитовидной железы быстро возвращаются, а молока выделяется слишком мало. Обычно во время лечения приходится отказываться от кормления грудью.

Развиваются пороки развития, родившийся ребенок может быть недоношенным, с низким весом, с сахарным диабетом и/или тоже иметь щитовидную гиперфункцию.

Тиреотоксический криз

При психической травме, сильной физической нагрузке или по другим причинам в кровь выделяется критически много гормонов щитовидной железы. Развивается тиреотоксический криз – состояние без медицинской помощи потенциально смертельное.

Лицо человека быстро краснеет, температура достигает 41-42°, стремительно и сильно поднимается давление, учащается и становится неритмичным биение сердца, человек очень возбужден, вплоть до психоза, глаза широко раскрыты, обильная потливость ведет к обезвоживанию и сменяется сухостью кожи.

Если медицинская помощь не будет оказана вовремя, то будет тиреотоксическая кома. Резко и критически падает давление, женщина теряет сознание, смерть может наступить через минуты.