Чем отличается гипотиреоз от гипертиреоза?

Щитовидная железа – железа в виде бабочки, расположенная спереди у основания шеи, действует как центр управления вашим телом.  Гормоны, выделяемые щитовидной железой, поддерживают мозг, сердце, мышцы и другие органы, так же они помогают организму правильно использовать энергию.

Поэтому, когда что-то идет неправильно, что приводит к сверхактивности щитовидной железы или наоборот снижению ее активности, ваш метаболизм либо слишком сильно поднимается, либо замедляется, соответственно. Эти два состояния — гипертиреоз и гипотиреоз – имеют различное влияние на щитовидку, а так же имеют ярко выраженные симптомы.

Основное различие между гипотиреозом и гипертиреозом заключается в выработке гормонов. Проще говоря, при гипотиреозе или недостаточной активности щитовидки не создается необходимого уровня гормонов для удовлетворения потребностей организма. С гипертиреозом, или сверхактивной щитовидной железой, гормонов напротив вырабатывается слишком много.

Наиболее распространенная причина гипотиреоза — аутоиммунное заболевание, называемое болезнью Хашимото. Это состояние, при котором иммунная система создает антитела, разрушающие клетки щитовидной железы и препятствующие синтезированию гормона щитовидки.

Наиболее распространенной формой гипертиреоза является состояние, называемое болезнью Грейвса. У некоторых людей с данной болезнью появляется  большая опухоль перед шеей, называемая зобом,  так же часто увеличивается опухлость глаз из-за воспаления.

Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза

При гипотиреозе весь ваш метаболизм замедляется — частота сердечных сокращений медленнее, чем обычно, кишечный тракт становится вялым, так же меньше производится тепла организмом.

В результате недостаточности щитовидной железы вы можете заметить:

  • Усталость
  • Забывчивость
  • Сухую кожу
  • Сухие волосы
  • Хрупкость ногтей
  • Запор
  • Увеличение веса
  • Мышечные спазмы
  • Депрессия
  • Изменение менструального цикла
  • Отек в передней части шеи- зоб

Изменение веса при гипотиреозе — забавная вещь, люди с данным диагнозом могут заставить себя поддерживать нормальный уровень активности, при этом набрав всего лишь несколько лишних килограммов. Но некоторые чувствуют себя настолько уставшими, что перестают тренироваться, начинают больше спать и меняют свои привычки, что приводит к  существенному увеличению веса.

При сверхактивной щитовидке, наоборот, все функции организма, как правило, ускоряются. У людей с гипертиреозом будут симптомы быстрого метаболизма. В результате сверхактивной щитовидной железы вы можете заметить:

  • Жар
  • Повышенное потоотделение
  • Проблемы с засыпанием
  • Беспорядочность мыслей
  • Сложность сосредоточения на одной задаче
  • Забывчивость
  • Диарею
  • Повышенный сердечный ритм и сердцебиение
  • Тревогу, нервозность или раздражительность
  • Потерю веса
  • Менструальные проблемы
  • Усталость

«Важно отметить, что потеря веса, связанная с гипертиреозом связана с мышечной слабостью и постоянной усталостью, поэтому не принесет пользу организму.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Насколько опасен первичный гипотиреоз?

Если у вас возникли какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то советуем обратиться к вашему специалисту в области эндокринологии.  Они могут назначить анализы, для того чтобы определить, находятся ли ваши гормоны в нормальном диапазоне, а если нет, то смогут назначить правильное лечение, чтобы уменьшить или полностью убрать ваши симптомы.

Также важно рассмотреть другие основные различия между гипо- и гипертиреозом. К ним относятся различие факторов риска и общий прогноз.

Заболеваемость и факторы риска: кто подвержен расстройствам щитовидной железы?

Гипотиреоз весьма распространен: 1 из 20 человек в Соединенных Штатах диагностировали болезнь после 12-летнего возраста. Гипертиреоз немного легче диагностировать, но он менее распространен, диагноз ставят 1 из 100 человек.

У женщин болезнь возникает чаще, особенно в возрасте старше 60 лет. У 1 из 8 женщин, по оценкам, в определенный момент диагностируется расстройство щитовидки. Так же эти нарушения имеют наследственный признак.

Проблемы могут возникать в результате лечения рака. На щитовидной железе могут развиться узелки, но они обычно не являются злокачественными и не обязательно вызывают какие-либо отрицательные последствия. Проведение биопсии и УЗИ может потребоваться для исключения рака щитовидной железы.

Иногда беременность может вызывать колебания гормонов, в том числе и щитовидной железы. Чаще ставят диагноз гипотиреоза, чем гипертиреоза. Обычно все нормализуется примерно через год после родов. Гипотиреоз также является фактором риска для женщин после менопаузы.

Диагностика гипотиреоза и гипертиреоза

Первым шагом в диагностике гипо- и гипертиреоза является простой анализ крови. Лучше всего его сдавать натощак.

Анализ крови будет измерять три типа гормонов. Первый называется тиреотропным гормоном (ТТГ), который выделяется гипофизом в головном мозге. Высокий результат означает, что ваш гипофиз находится в перевозбуждении, вероятно, пытаясь компенсировать недостаточную щитовидную железу. (Гипофиз может находиться в этом состоянии  из-за других факторов). Низкий результат означает, что вы получаете недостаточное количество гормонов в крови, и может указывать на гипертиреоз.

Два других гормона, которые может проверить ваш врач, включают свободный тироксин (Т4) и общий трийодтиронин (Т3). Низкие уровни любого из этих гормонов указывают на гипотиреоз, тогда как высокие говорят о гипертиреозе.

Последующие диагностические тесты зависят от того, что ваш врач обнаружит в вашем анализе, а также во время физической проверки щитовидной железы. Для диагностики возможных кист, может потребоваться сделать УЗИ увеличенной щитовидной железы. Иногда при этом может быть использована и биопсия, она включает в себя взятие образца тканей для исследования на рак.

Кстати, рекомендуем прочитать статью  Как происходит лечение послеоперационного гипотиреоза?

Другой метод, используемый для диагностики заболевание, называется сцинтиграфия. Здоровая щитовидная железа потребляет только то количество йода, в котором она нуждается. Если изображения показывают, что ваша щитовидка поглотила слишком много йода, тогда у вас может быть гипертиреоз. В противоположном случае — гипотиреоз.

Различия в лечении

Лечение данных заболеваний различаются. Ключом к лечению гипотиреозом является повышение уровня гормонов, лечение гипертиреоза фокусируется на снижении. Это может быть сложный процесс подбора в начале, ваш врач должен выяснить необходимую дозировку лекарств для стабилизации щитовидки.

При гипотиреозе часто требуется употребление медикаментов на протяжении всей жизни. Левотироксин (торговая марка Synthroid) часто назначается при лечении, он помогает заменить недостающий тироксин (T4) в организме. Периодически требуются корректировки дозы, большинство людей «остаются» на этом препарате.

Иногда лечение гипертиреозом может быть временным. Например, антитиреоидные препараты работают, останавливая щитовидную железу от создания слишком большого количества гормонов. Также бета-блокаторы используются для минимизации воздействия слишком большого количества гормона щитовидной железы на организм.

Более тяжелые случаи гипертиреоза могут потребовать лечения радиойодом. Радиоактивный йод разрушает клетки щитовидной железы, чтобы уменьшить выделение гормонов в организме. Этот подход используется, когда лекарственные препараты потерпели неудачу. К сожалению, он часто приводит к гипотиреозу, для которого понадобится принимать лекарства  уже для  повышения уровня гормонов.

Для людей, которые хотят альтернативу лечению радиоактивным йодом или антитиреоидным препаратам, может стать хирургическое вмешательство. Удаляется часть щитовидной железы, которая вызывает основные проблемы. Полное хирургическое удаление называется тиреоидэктомией. Частичная тиреоидэктомия означает, что только одна сторона щитовидки удаляется. При полном удалении в организме прекращается синтез необходимых гормонов, а их нужно принимать дополнительно.

Осложнения и прогноз

Дальнейший прогноз зависит от поставленного диагноза: гипо- или гипертиреоза. В первом случае гормональный фон и общие симптомы могут улучшиться с помощью лекарств, но скорее всего лечение нужно будет продолжать до конца жизни. Во втором случае если действуют антитиреоидные препараты, то уровни гормонов щитовидной железы нормализуются без каких-либо дополнительных условий.

Если у вас есть какая-либо форма заболевания щитовидной железы, ваш врач будет контролировать ваше состояние с помощью постоянных анализов крови, чтобы убедиться, что ваш гормональный фон в норме.

Осложнения заболевания щитовидной железы могут включать:

  • Тревогу (чаще при гипертиреозе)
  • Депрессию (чаще при гипотиреозе)
  • Весовые колебания
  • Проблемы фертильности
  • Врожденные дефекты
  • Проблемы с сердцем
  • Высокое кровяное давление (чаще при гипертиреозе)
Была ли Вам полезна статья?
Поделиться:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock detector