В этой статье вы узнаете:
Коллоидный узел щитовидной железы пациенты нередко ошибочно считают опухолью, а то и раком. Диагноз этот довольно частый и большинство людей живут с ним, даже не подозревая об этом.
Что это такое и почему он появляется?
В щитовидной железе клетки группируются по кругу и образуют множество округлых фолликулов. Клетки эти синтезируют незрелые гормоны, которые выделяются внутрь каждого фолликула и там созревают, насыщаясь йодом. Врачи называют такие «недогормоны» коллоидом.
В некоторые периоды жизни человека потребность в щитовидных гормонах возрастает: беременность, половое созревание или даже длительные стрессы могут стать причиной такого состояния. В этом случае гипофиз стимулирует щитовидную железу, и та синтезирует больше гормонов. Если один или несколько участков щитовидки работает более активно, чем другие, то на его месте потом вырастает коллоидный узел.
Почему так происходит? Наследственность, дефицит йода или селена… Причин много, но 100% достоверных результатов исследований на сегодняшний день еще не получено.
Более активный участок щитовидной железы нуждается в усиленном питании, и поэтому его сосуды расширяются, пропуская к нему больше насыщенной питательными веществами и кислородом крови. Это стимулирует усиленный рост, деление клеток – образуется коллоидный узел.
Так, если взять на биопсию его кусочек и рассмотреть под микроскопом, то мы увидим просто обычную ткань щитовидки.
Коллоидный узел щитовидной железы – это не опухоль и тем более не рак; такие образования никогда не перерождаются в злокачественную опухоль.
Диагноз ставится обычно в три этапа:
- Сперва врач ощупывает шею и направляет человека на УЗИ.
- Там устанавливают наличие узла и его размеры, а также отсутствие признаков рака.
- Если размер этот больше сантиметра, образование можно пунктировать. Берут кусочек, рассматривают под увеличением – и вот диагноз «Коллоидный узел». Если размер узла меньше сантиметра, то остается только наблюдать.
Как правильно поступить?
Как правило, коллоидные узлы небольшие и на шее их выбухание незаметно, даже если их несколько. Но когда потребность в гормонах щитовидной железы возрастает, размер узла тоже увеличится. Последствия этого могут быть следующие:
- Косметические неудобства. Крупный узел делает шею асимметричной, что неприятно в эстетическом плане, а также растущее образование на шее заинтересует любого врача в плане поиска опухоли.
- Сдавление органов шеи. В зависимости от локализации в щитовидной железе и направления роста образования может нарушаться дыхание (из-за сдавления трахеи) или глотание (сдавление пищевода).
- Изредка такие узлы образуют щитовидные гормоны в чрезмерном количестве. Обычно это компенсируется понижением активности щитовидной железы. Если этого не происходит, развивается гипертиреоз.
- Иногда УЗИ-картина бывает неоднозначной в плане зло- или доброкачественности образования. В этом случае кусочек образования на анализ не берут, а сразу рекомендуют операцию. Вырезанный узел срочно изучают под микроскопом, не зашивая операционную рану. Если обнаружится рак, то дополнительно удаляют лимфоузлы шеи. Если же узел щитовидной железы все же коллоидный, то операцию завершают.
Любой из перечисленных выше пунктов может стать показанием к хирургическому лечению при согласии пациента. Если операция не показана, врач рекомендует просто наблюдать – каждый год делать УЗИ, чтобы контролировать рост образования. Советуют также больше употреблять продуктов, содержащих йод и селен, или назначают их препараты.
Избавиться от мешающего коллоидного узла щитовидной железы можно только хирургически: через небольшой разрез его удаляют, после чего аккуратно зашивают незаметным косметическим швом, расположенным горизонтально.