В этой статье вы узнаете:
Беременность – это очень ответственный период в жизни женщины, ведь женщина уже отвечает за две жизни, поэтому в этот период нужно особенно тщательно следить за здоровьем. Одним из параметров, за которым должна следить беременная – это уровень глюкозы в крови.
Уровень сахара контролируется гормонами, одни повышают, а другие снижают. Самым важным гормоном, который поддерживает глюкозу на нужном уровне, является инсулин. Под воздействием инсулина, глюкоза отправляется на нужды клетки, тем самым уровень сахара в крови снижается.
Беременность дает огромную нагрузку, поэтому часто в организме происходит сбой и проявляются заболевания, к которым склонна женщина. При беременности физиологически снижается чувствительность рецепторов к инсулину, поэтому создается предпосылка для повышения глюкозы.
Норма сахара в крови
Кровь на глюкозу берут в каждом триместре. Норма сахара в крови при беременности зависит от того, откуда брали анализ, из вены или из пальца.
| Метод забора крови | Норма глюкозы в крови |
|---|---|
| Из вены | 4,0–6,1 ммоль/л |
| Из пальца | 3,3–5,5 ммоль/л |
| Через 2 часа после еды, либо через 2 часа после нагрузки глюкозой | До 7,8 ммоль/л |
Правила забора крови:
- Не есть ничего перед анализом около 8-ми часов.
- Пить можно только воду.
- Утром пред анализом запрещается чистить зубы.
- Перед анализом не курить (хотя, беременным в принципе нельзя курить).
- Исключить стрессы (стрессы повышают уровень глюкозы).
- Перед анализом исключить чрезмерную физическую нагрузку.
- Не жевать жвачку перед анализом.
- Не сдавать кровь на определение уровня сахара после перенесенной недавно инфекции.
На сроке 24–28 недель проводят глюкозотолерантный тест. Для этого теста женщина приходит утром натощак и сдает кровь. После этого ей дают выпить сто грамм глюкозы, смешанной с водой. Через час и через 2 часа снова берут анализ и наблюдают за изменением уровня глюкозы. В норме она должна уменьшаться и через 2 часа должна быть меньше 7,8 ммоль/л.
Низкий уровень сахара
Низкий уровень сахара встречается очень редко, намного чаще бывает повышение. Причины снижения уровня глюкозы:
- ошибка лаборатории;
- чрезмерно низкая масса тела женщины;
- неполноценное питание, голодание, изнуряющая диета;
- тяжелый токсикоз при беременности;
- передозировка инсулина (если беременной уже выставлен диагноз сахарный диабет и она на инсулинотерапии).
Исправить такое состояние легко, наладить сбалансированное полноценное питание, возможно, понадобится внутривенное введение глюкозы.
Высокий уровень сахара
Причины повышения уровня сахара в крови:
- Несоблюдение правил перед сдачей анализа.
- У женщины имеется сахарный диабет первого или второго типа.
- У женщины диабет беременных, который называется гестационный сахарный диабет.
Гестационный сахарный диабет
Гестационный сахарный диабет (далее ГСД) – это диабет, который появляется во время беременности. Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Диабет беременных бывает примерно у 10% женщин.
Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно. Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.
Факторы риска ГСД:
- Избыточная масса тела.
- Диагностированный сахарный диабет у родственников.
- Возраст будущей мамы больше 30 лет.
- Беременность больше чем одним плодом.
- Повышенное артериальное давление.
Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины
Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения.
- У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4–4,5 килограмм.
- Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание (гипоксию). В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка.
- В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка.
- Возрастает риск многоводия.
- Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы (перелом ключицы, мозговые кровоизлияния). При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения.
Рекомендации при высоком уровне сахара
Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации:
- Первое и самое важное это диета. Чаще всего при соблюдении диеты уровень сахара приходит в норму и лекарственная терапия не понадобится.
- Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе, занятия йогой для беременных, так как при работе мышц расходуется глюкоза. Так же при физических упражнениях улучшается маточный кровоток, к ребенку поступает больше кислорода. Прогулки – хорошая профилактика гипоксии плода.
- Если выше перечисленные рекомендации не принесли должного результата, возможно, придется прибегнуть к назначению инсулина. После родов его можно будет отменить, и уровень глюкозы будет на нормальном уровне без лекарственных средств.
Диета при высоком уровне глюкозы
Подробнее поговорим о диете при превышении норм уровня сахара в крови при беременности.
- Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Голодать при беременности ни в коем случае нельзя! Должно быть 5–6 приемов пищи небольшими порциями.
- Исключить легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечка, картофель, крахмал, сладкие напитки, белый хлеб, мед, манная крупа, фаст-фуд). Полностью исключить сахар из рациона.
- Ограничить количество жиров. Отдавать предпочтение мясу индейки, кролика, курицы.
- Пить 2 литра чистой воды в день.
- Отдавать предпочтение сырым овощам и фруктам.
Такая диета поможет вам не только контролировать уровень глюкозы в крови, но и не набрать лишние килограммы.
Заключение
После родов тщательно следите за своим здоровьем и питанием, т. к. у женщин перенесших гестационный сахарный диабет, большой риск появления в будущем сахарного диабета второго типа.
В заключение, хочу сказать, беременность это особый период в жизни женщины. Так важно в это время следить за каждой мелочью в своем здоровье, за каждым изменением в организме. При любом подозрении на неладное – обращаться к врачу. Не пропускать плановые приемы и анализы. Помните, внутри вас маленькая жизнь, которая полностью от вас зависит!
Будьте здоровы!